Если монотерапия интраназальными кортикостероидами может облегчить как назальные, так и глазные симптомы аллергического ринита, лечение может быть упрощено, а затраты могут быть снижены.

Целью этого исследования была оценка эффективности водного назального спрея флутиказона пропионата (FP) 200 мкг один раз в день по сравнению с плацебо-носителем и пероральным лоратадином (LOR) 10 мг в уменьшении глазных симптомов, связанных с сезонным аллергическим ринитом.

В этом многоцентровом двойном слепом рандомизированном исследовании в общей сложности 471 пациент получал плацебо-носитель, LOR или FP. Пациенты были старше 12 лет с сезонным аллергическим ринитом в анамнезе и положительным кожным тестом на соответствующий аллерген. В течение исходного периода и периода лечения пациенты оценивали тяжесть зуда, слезотечения и покраснения глаз с помощью визуальных аналоговых шкал, которые варьировались от 0 (отсутствие симптомов) до 100 (наиболее тяжелые симптомы). Три оценки глаз были добавлены для получения общей оценки глазных симптомов (TOSS). В исследование были включены пациенты с TOSS &gt, or =120 по крайней мере за 4 из 7 дней до рандомизационного визита. Первичным результатом была разница между FP и плацебо-носителем в среднем изменении по сравнению с исходным уровнем в общем отражающем БРОСКЕ (усредненном за 28-дневный период лечения). Разница между ФП и плацебо, составляющая 25,5, считалась клинически значимой.

Общее среднее изменение по сравнению с исходным уровнем в TOSS было значительно больше в группе FP по сравнению с плацебо-носителем (клинически значимая разница 28,8, P<0,001) и по сравнению с LOR (разница 16,2, P=0,028). Общее среднее значение (SEM) изменений составило -59,9 (5,4) для группы плацебо, -72,5 (5,4) для группы LOR и -88,7 (5,3) для группы FP. В группе, получавшей FP, также наблюдались значительно большие общие средние изменения в зуде, слезотечении и покраснении глаз по сравнению с плацебо (P&lt,0,001) и по сравнению с LOR (P&lt, or =0,045).

Пациенты, получавшие интраназальный FP, имели клинически и статистически значимые значительное снижение показателей глазных симптомов по сравнению с плацебо. Данные также свидетельствуют о том, что ФП уменьшал глазные симптомы в большей степени или сопоставимо с оральным ЛОР. Пациентам, испытывающим глазные симптомы, связанные с аллергическим ринитом, может быть полезна монотерапия интраназальным ФП.

Авторы исследования: D I Bernstein, A L Levy, F C Hampel, C A Baidoo, C K Cook, E E Philpot, K A Rickard

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на loratadine

Отзывы пациентов на fluticasone