Оценить эффективность и побочные эффекты ибупрофена для раннего лечения открытого артериального протока (PDA) и сравнить его с индометацином. Сорок недоношенных детей с гестационным возрастом менее 33 недель, с респираторным дистресс-синдромом (РДС) и эхокардиографически подтвержденным КПК, были рандомизированы на 2-3-й день жизни для получения либо внутривенного введения индометацина 3 х 0,2 мг/кг с интервалом в 12 часов, либо внутривенного введения ибупрофена 1 раз в сутки. х 10 мг/кг, затем 5 мг/кг через 24 и 48 часов.
КПК прекратился у 15 из 20 пациентов из группы индометацина (75%) и у 16 из 20 (80%) из группы ибупрофена. Семи пациентам (трем индометацин, четырем ибупрофен) потребовалось повторное лечение индометацином, и у пяти (трех в группе индометацина и двух в группе ибупрофена) проток был в конечном итоге перевязан. Пациенты, принимавшие ибупрофен, имели лучший диурез и не показали увеличения концентрации креатинина в сыворотке крови по сравнению с группой, принимавшей индометацин. Ибупрофен не был связан с каким-либо другим побочным эффектом.
Лечение ибупрофеном, по-видимому, столь же эффективно, как и индометацин, при закрытии КПК на третий день жизни у недоношенных детей с респираторным дистресс-синдромом, и, по-видимому, имеет меньше побочных эффектов со стороны почек.
Авторы исследования: B Van Overmeire, I Follens, S Hartmann, W L Creten, K J Van Acker
Отзывы пациентов на indomethacin