Препараты, ингибирующие протонную помпу, сильно снижают секрецию желудочной кислоты и оказались более эффективными при лечении рефлюкс-эзофагита, чем антагонисты Н2-рецепторов.
В двойном слепом рандомизированном исследовании 24 пациента с эзофагитом II степени (n = 15) и III степени (n = 9) в течение 4 недель получали ранитидин в дозе 150 мг в день (n = 13) или пантопразол в дозе 40 мг в день. (n = 11). Перед испытанием и в последний день приема препарата были проведены 24-часовые профили внутрижелудочного рН и рН пищевода. Заживление оценивали с помощью эндоскопии.
Пантопразол увеличивал медиану рН желудка с 1,7 до 3,9. В группе ранитидина практически не наблюдалось изменений рН желудка. Пантопразол уменьшил время фракции pH <, 4 в пищеводе с 21% до 3% (Р = 0,0005), а среднее число рефлюксов с 206 до 56 (Р = 0,022). Воздействие кислоты на пищевод не уменьшалось при приеме ранитидина. Заживление эзофагита наблюдалось в 6/11 случаях после пантопразола и в 3/13 случаях после ранитидина (N.S.)
У пациентов с эзофагитом средней и тяжелой степени пантопразол в дозе 40 мг в день снижает внутрижелудочную кислотность и желудочно-пищеводный кислотный рефлюкс более эффективно, чем ранитидин в дозе 150 мг b.d.
Авторы исследования: U Armbrecht, A Abucar, W Hameeteman, A Schneider, R W Stockbrügger
Отзывы пациентов на ranitidine
Отзывы пациентов на pantoprazole