В рандомизированном проспективном двойном слепом исследовании младенцев и детей с неосложненным сальмонеллезным гастроэнтеритом лечили ампициллином (15 пациентов), амоксициллином (15 пациентов) или плацебо (14 пациентов). Дозировка антибиотиков составляла 100 мг/кг/сут в четырех равных дозах, назначаемых в течение пяти дней.
Не было отмечено существенного влияния антибактериальной терапии на продолжительность диареи (означает 8,8, 7,3 и 7,2 дня соответственно) или на продолжительность восстановления после диареи. Сальмонелла из культур кала (означает 41,3, 37,0 и 20,9 дня соответственно). Бактериологический рецидив не наблюдался у пациентов, получавших плацебо, но у восьми пациентов, получавших ампициллин (53%), и у восьми пациентов, получавших амоксициллин (53%), был рецидив (Р = 0,003). Сальмонеллы, выделенные при рецидиве, все еще были чувствительны к антибиотику in vitro.
Из 16 пациентов с бактериологическим рецидивом у шести (38%) был сопутствующий рецидив диареи.
Сделан вывод, что терапия ампициллином или амоксициллином не приносит пользы пациентам с неосложненным сальмонеллезным гастроэнтеритом и существенно увеличивает риск бактериологического и симптоматического рецидива.
Авторы исследования: J D Nelson, H Kusmiesz, L H Jackson, E Woodman
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на ampicillin