Пероральный режим приема противомикробных препаратов для лечения бета-гемолитического стрептококкового фарингита группы А (GABHS), назначаемый один раз, а не несколько раз в день, был бы более удобным и мог бы привести к улучшению соблюдения пациентом. Целью данного исследования была оценка эффективности применения амоксициллина один раз в день при лечении фарингита GABHS. Пациенты: Дети, поступившие в частный педиатрический кабинет с фарингитом GABHS. Дизайн: Пациенты были рандомизированы для перорального приема либо амоксициллина (750 мг один раз в день), либо пенициллина V (250 мг три раза в день) в течение 10 дней. Соответствие требованиям контролировалось по антимикробной активности мочи. Результаты: Результаты оценивались по влиянию на клиническое течение, эрадикации GABHS в течение 18-24 часов и частоте неудач бактериологического лечения, определяемой по результатам последующих посевов из горла через 4-6 и 14-21 день после завершения терапии. Изоляты GABHS были серотипированы, чтобы отличить неудачи бактериологического лечения (тот же серотип, что и при первоначальном посеве в горло) от новых приобретений (разные серотипы).
В течение 16 месяцев этого исследования было зарегистрировано 152 ребенка в возрасте от 4 до 18 лет (в среднем 9,9 года), 79 детей были случайным образом распределены на прием амоксициллина один раз в день, а 73 были назначены на прием пенициллина V три раза в день. Дети в двух группах лечения были сопоставимы по возрасту, продолжительности заболевания до начала терапии, комплаентности, а также признакам и симптомам при появлении. Не было никакой существенной разницы в клинических или бактериологических реакциях пациентов в двух группах лечения при последующем посещении в течение 18-24 часов. Неудачи бактериологического лечения произошли у 4 (5%) из 79 пациентов в группе амоксициллина и у 8 (11%) из 73 пациентов в группе пенициллина V.
Эти данные демонстрируют, что терапия амоксициллином один раз в день так же эффективна, как и терапия пенициллином V при трехкратном приеме. раз в день для лечения фарингита GABHS, и если это подтвердится дополнительными исследованиями, терапия амоксициллином один раз в день может стать альтернативным режимом лечения этого заболевания.
Авторы исследования: H M Feder Jr, M A Gerber, M F Randolph, P S Stelmach, E L Kaplan
Отзывы пациентов на amoxicillin