Пациентов, у которых после лапаротомии развились тяжелые послеоперационные абсцессы, лечили с помощью разреза и дренирования с последующим ранним повторным лечением под антибактериальным покрытием с использованием метронидазола и ампициллина ангидрида.
Пациенты с подкожными абсцессами были рандомизированы на две группы, которые получали лечение антибиотиками в течение одного дня (n = 23) или четырех дней (n = 27). Всем этим пациентам повторная операция была проведена с опозданием на четыре дня.
В третьей группе пациентов (n = 14) абсцессы развились вплоть до брюшины, но не через нее.
Эти пациенты получали лечение антибиотиками в течение четырех дней и прошли повторную операцию в среднем 5 1/2 дней спустя (диапазон от четырех до восьми дней). Ни в одной группе не появилось новых абсцессов, и все раны зажили к первой операции.
Пять пациентов полностью зажили с незначительными дефектами, но не было необходимости в хирургическом вмешательстве.
Мы пришли к выводу, что метод раннего повторного закрытия является безопасной процедурой под прикрытием антибиотиков. с метронидазолом и ампициллином.
Один день и четыре дня лечения антибиотиками одинаково безопасны для пациентов с подкожными абсцессами.
Авторы исследования: F Gottrup, P Gjøde, F Lundhus, H Andrup, C N Holm, S Terpling
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на ampicillin