При эрадикации инфекции Helicobacter pylori стандартная четырехкратная терапия второй линии, состоящая из ингибитора протонной помпы (ИПП), висмута, метронидазола и тетрациклина, часто оказывается неэффективной и демонстрирует низкую комплаентность пациентов. Целью нашего исследования была оценка эффективности и переносимости тройной терапии на основе моксифлоксацина в качестве альтернативного протокола второй линии.
В исследование было включено в общей сложности 160 пациентов, у которых первоначальная стандартная тройная терапия ИПП не привела к искоренению инфекции H. pylori. Первоначальный статус H. pylori оценивали с помощью дыхательного теста (13) С-мочевиной. Пациенты были рандомизированы на одну из следующих 7-дневных схем лечения: (1) ОММ: омепразол по 20 мг два раза в день, моксифлоксацин по 400 мг/сут, метронидазол по 500 мг три раза в день и (2) ОБМТ: омепразол по 20 мг два раза в день, коллоидный субцитрат висмута по 120 мг четыре раза в день. в день, метронидазол по 500 мг три раза в день, тетрациклин по 500 мг четыре раза в день. Комплаентность пациента и нежелательные явления оценивали через неделю после завершения терапии. Статус H. pylori повторно оценивали с помощью (13) дыхательного теста с мочевиной через шесть недель после окончания терапии.
Показатели эрадикации составили 73,2% (60/82) и 78,9% (60/76) при тройной терапии на основе моксифлоксацина и 53,8% (42/78) и 64,6% (42/65) при четырехкратной терапии на основе висмута, в зависимости от намерения лечить (р = 0,018) и анализы по каждому протоколу (р = 0,088) соответственно. Нежелательные явления/непереносимость были описаны у 12/82 пациентов в группе ОММ и у 18/78 пациентов в группе ОБМТ. Соблюдение режима лечения составило 92,7% в группе ОММ и 83,3% в группе ОБМТ.
Тройная терапия на основе моксифлоксацина является высокоэффективным методом эрадикации второй линии при инфекции H. pylori. Благодаря высокому уровню безопасности и переносимости этот протокол представляет собой адекватную альтернативу стандартной четырехкратной терапии на основе висмута.
Авторы исследования: Josip Bago, Branko Pevec, Monika Tomić, Marinko Marusić, Vinko Bakula, Petra Bago
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на tetracycline
Отзывы пациентов на moxifloxacin