Предпосылки и цель: Четырехкратная терапия второй линии на основе метронидазола и тетрациклина, широко используемая при инфекции Helicobacter pylori, часто заканчивается неудачей из-за устойчивости к антибиотикам и плохого соблюдения требований в Корее. Наша цель – оценить эффективность и переносимость тройной терапии на основе моксифлоксацина в качестве альтернативного метода лечения инфекции H. pylori второй линии.
Испытуемые состояли из 85 пациентов, инфицированных H. pylori, у которых первоначальная тройная терапия ингибиторами протонной помпы оказалась безуспешной. Они были рандомизированы для получения следующей 7-дневной терапии: 1, моксифлоксацин 400 мг ежедневно, эзомепразол 20 мг внутривенно и амоксициллин 1 г внутривенно, и 2, эзомепразол 40 мг внутривенно, трикалия дицитрат висмутат 300 мг внутривенно, метронидазол 500 мг внутривенно и тетрациклин 500 мг внутривенно. Были оценены показатели эрадикации, соблюдение режима приема препарата и частота побочных эффектов в каждой группе.
Показатели эрадикации составили 75,6 и 83,8% при тройной терапии моксифлоксацином и 54,5 и 72,7% при четырехкратной терапии по результатам анализа намерения к лечению (p = 0,042) и по протоколу (p = 0,260) соответственно. Тройная терапия моксифлоксацином значительно превосходила четырехкратную терапию по частоте побочных эффектов (р = 0,039). Соответствие терапии, т.е. процент принятых таблеток (>, 85%), составило 90,2 и 75,0%, что численно выше в группе тройной терапии моксифлоксацином, чем в группе четырехкратной терапии, но без статистической разницы (p = 0,065).
Тройная терапия на основе моксифлоксацина показали высокие показатели эрадикации при незначительном количестве побочных эффектов и хорошем соблюдении режима приема лекарств, что позволяет предположить, что этот режим может быть безопасным и эффективным вариантом в качестве терапии второй линии инфекции H. pylori в Корее.
Авторы исследования: Jae Hee Cheon, Nayoung Kim, Dong Ho Lee, Jung Mogg Kim, Joo Sung Kim, Hyun Chae Jung, In Sung Song
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на tetracycline
Отзывы пациентов на esomeprazole
Отзывы пациентов на moxifloxacin