Сравнить эффекты обеспечения обезболивания либо трансдермальным фентанилом (TTS-fentanyl), либо парацетамолом и кодеином (P/C) в дополнение к лучевой терапии у пациентов с метастатической болью в костях.
В проспективном исследовании 26 пациентов с рентгенологически подтвержденными костными метастазами получили лучевую терапию (R/T). Они были рандомизированы для получения либо 500 мг парацетамола и 30 мг кодеина четыре раза в день (группа P/C), либо трансдермальных фентаниловых пластырей, доставляющих 25 мкг фентанила в час (группа TTS-фентанила). Боль оценивали с помощью визуальных аналоговых оценок боли (VAS) и греческого краткого опросника по оценке боли (G-BPI), который вводили до R/T и через 3 месяца.
Были получены данные от 24 подходящих пациентов. Использование TTS-фентанила было связано со значительно лучшим облегчением боли. Средний ВАШ снизился с 7,0 до 1,1 при применении TTS-фентанила и с 8,3 до 4,3 при P/C, p<, 0,01. Группа TTS-фентанила также продемонстрировала значительно большее улучшение важных областей G-BPI, включая глобальное качество жизни, боль, а также физическое, когнитивное и ролевое функционирование, чем группа P/C (p& lt, 0,01). Четыре пациента, получавшие ТТС-фентанил, и три, получавшие П/К, сообщили о сильной тошноте/рвоте.
Трансдермальный фентанил в сочетании с R/T был более эффективен в уменьшении метастатической боли в костях и привел к большему улучшению качества жизни, чем парацетамол и кодеин.
Авторы исследования: Kyriaki Pistevou-Gompaki, Vassilis E Kouloulias, Charalambos Varveris, Kyriaki Mystakidou, Grigoris Georgakopoulos, Nikos Eleftheriadis, Nikos Gompakis, John Kouvaris
Отзывы пациентов на paracetamol