Сепсис после аппендицэктомии по-прежнему вызывает значительную заболеваемость и увеличивает продолжительность пребывания в больнице.
Большое количество недавних работ было посвящено попыткам уменьшить такие проблемы с использованием различных местных и системных препаратов в различных режимах, с большими различиями в их результатах.
Целью нашего исследования было дальнейшее изучение эффективности этих различных линий профилактики против плацебо в снижении сепсиса после аппендицэктомии.
Это сравнительное исследование 400 случаев неосложненного аппендицита, прооперированных тремя старшими хирургами.
Случаи были распределены случайным образом в равном количестве на четыре группы в соответствии с используемым режимом профилактического приема антибиотиков: (а) плацебо, (б) только Метронидазол, (в) Метронидазол и цефазолин, (г) Метронидазол и тобрамицин.
Антибиотики были вводили перед операцией с премедикацией и продолжали послеоперационно в течение трех дней.
Пациентов проверяли на наличие признаков сепсиса во время пребывания в больнице и еженедельно в течение как минимум четырех недель после выписки.
Их также сравнивали с точки зрения их пребывания в больнице.
Вывод этого исследования заключается в том, что комбинация антибиотика, направленного против аэробов (цефазолин или тобрамицин), с другим антибиотиком, направленным против анаэробов (метронидазол), является лучшим профилактическим режимом против сепсиса после аппендицэктомии.
Авторы исследования: T A el-Sefi, H M el-Awadi, M I Shehata, M A Al-Hindi
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на tobramycin