Микоплазменная пневмония, как правило, является самоограничивающимся заболеванием, но она может развиться в тяжелую микоплазменную пневмонию (SMPP). Считается, что иммунологические механизмы играют важную роль в патогенезе SMPP. Таким образом, применение системных глюкокортикоидов может оказывать благоприятное воздействие. Однако на сегодняшний день применение глюкокортикоидной терапии при СМПП ограничено небольшими сериями случаев, и дозировка глюкокортикоидов для детей с СМПП не установлена.
Здесь мы использовали метод мета-анализа для сбора данных из рандомизированных контрольных исследований различных доз метилпреднизолона при SMPP для оценки безопасности и эффективности лечения низкими и высокими дозами метилпреднизолона у детей с SMPP.
Мы включили 13 китайских рандомизированных контрольных исследований, в которых приняли участие 1049 детей. Группы, получавшие высокие и низкие дозы, состояли из 524 и 525 детей соответственно. Группа с высокими дозами была значительно более эффективной по клинической эффективности, чем группа с низкими дозами [отношение рисков = 1,30, 95% доверительный интервал (ДИ) (1,23, 1,38), P <, 0,05]. Кроме того, по сравнению с низкими дозами метилпреднизолона, высокие дозы метилпреднизолона значительно сокращали время пребывания в больнице и жаропонижающую терапию, исчезновение легочных хрипов, исчезновение кашля и время всасывания легочной тени. Не было выявлено существенной разницы в нежелательных явлениях между группами с высокими и низкими дозами: отношение рисков= 0,85, 95% ДИ (0,53, 1,36), P >, 0,05.
Мы заключаем, что высокие дозы метилпреднизолона эффективны при лечении SMPP без увеличение частоты побочных реакций.< / p>
Авторы исследования: Lin-Li Sun, Chao Ye, Yu-Lu Zhou, Shan-Ru Zuo, Zhen-Zhen Deng, Chun-Jiang Wang
Отзывы пациентов на methylprednisolone