Сыпной тиф является важным лихорадочным заболеванием в Азии, и для лечения этого заболевания используются антибиотики. Целью этого исследования было получение крупномасштабных доказательств эффективности различных схем приема антибиотиков для лечения сыпного тифа с использованием мета-анализа.
Был проведен поиск в PubMed, Elsevier ScienceDirect, Китайской базе данных биомедицинской литературы (CBM), Китайской национальной инфраструктуре знаний (CNKI) и Wanfang (китайский) для выявления соответствующих статей. Данные из подходящих цитат были извлечены двумя рецензентами. Все анализы проводились с использованием программ Cochrane Collaboration Review Manager 4.2 и Stata 10.0.
Мы провели мета-анализ 17 отдельных исследований, в которых оценивалась эффективность лечения сыпного тифа различными схемами антибиотикотерапии. Среднее время (ч) до исчезновения лихорадки в группе, получавшей азитромицин, было больше, чем в группе, получавшей хлорамфеникол (средневзвешенная разница [WMD] = 12,66, 95% доверительный интервал [ДИ]: 2,26,23,06). Вероятность возникновения нежелательных явлений в группе, получавшей азитромицин, была в 2,95 (95%ДИ: 1,32, 6,61) раза выше, чем в группе, получавшей хлорамфеникол. Время клиренса (дни) основных симптомов (включая лихорадку, головную боль, сыпь и лимфаденэктазы) в группе, получавшей доксициклин, было короче, чем в группе, получавшей хлорамфеникол (ОМУ = -0,4, 95%ДИ: -0,53, -0,26) в пяти исследованиях. Нежелательные явления, связанные с приемом лекарств, возникали значительно реже в группе, получавшей азитромицин, чем в группе, получавшей доксициклин (относительный риск [ОР] = 0,47, 95%ДИ: 0,31,0,71).
Было обнаружено, что доксициклин действует быстрее, но больше побочных эффектов возникает, когда использование этого режима по сравнению с азитромицином и хлорамфениколом.
Авторы исследования: Yirong Fang, Zhaohui Huang, Chunyu Tu, Lijie Zhang, Dongqing Ye, Bao-Ping Zhu
Отзывы пациентов на azithromycin
Отзывы пациентов на doxycycline
Отзывы пациентов на chloramphenicol