ЦЕЛЬ определить, приводит ли ежедневное купание пациентов отделения интенсивной терапии (ОИТ) с хлоргексидином глюконатом (CHG) к снижению внутрибольничных инфекций (HAIS), в частности инфекций, вызванных метициллинрезистентным золотистым стафилококком (MRSA) и ванкомицинрезистентным энтерококком (VRE). ДИЗАЙН и анализ временных рядов.
В исследовании приняли участие 33 общественные больницы, участвовавшие в информационно-пропагандистской сети Duke по борьбе с инфекциями с января 2008 по декабрь 2013 года. УЧАСТНИКИ Все пациенты отделения интенсивной терапии в исследуемых больницах в течение периода исследования.
МЕТОДЫ Из 33 больниц, в 17 больницах в течение периода исследования применялись купания с ХГЧ, а 16 больниц, которые не проводили купания с ХГЧ, служили контролем.
Первичные заранее определенные результаты включали инфекции центрального кровотока, связанные с отделением интенсивной терапии (CLABSIs), первичные инфекции кровотока (BSI), пневмонию, связанную с ИВЛ (VAP), и инфекции мочевыводящих путей, связанные с катетером (CAUTIs). MRSA и VRE HAIs также были оценены.
РЕЗУЛЬТАТЫ Купание в хлоргексидин глюконате (CHG) было связано со значительной тенденцией к снижению показателей заболеваемости CLABSI в отделении интенсивной терапии (коэффициент заболеваемости [IRR], 0,96, 95% доверительный интервал [ДИ], 0,93-0,99), первичной BSI в отделении интенсивной терапии (IRR, 0,96, 95% ДИ 0,94-0,99), тромбоз VRE (IRR 0,97, 95% ДИ 0,97-0,98) и все комбинированные инфекции VRE (IRR 0,96, 95% ДИ 0,93-1,00). Никакой существенной тенденции в показателях заболеваемости MRSA-инфекцией не было выявлено ни до, ни после внедрения CHG bathin.
ВЫВОДЫ В этом многоцентровом, реальном анализе воздействия купания в CHG, больницы, которые внедрили купание в CHG, добились снижения заболеваемости в отделении интенсивной терапии, первичном BSI в отделении интенсивной терапии и VRE CLABSI.
Купание в CHG не влияло на частоту специфических или общих инфекций, вызванных MRSA. Наши результаты подтверждают ежедневное купание пациента в отделении интенсивной терапии.
Инфекционный контроль Hosp Epidemiol 2016,37:791-797.
Авторы исследования: Kristen V Dicks, Eric Lofgren, Sarah S Lewis, Rebekah W Moehring, Daniel J Sexton, Deverick J Anderson
Отзывы пациентов на chlorhexidine
Отзывы пациентов на vancomycin