Предпосылки и цель: Ингибиторы протонной помпы (ИПП) обычно используются в качестве мощных антагонистов секреции желудочной кислоты при желудочно-пищеводных расстройствах, и их общая безопасность у пациентов с желудочно-пищеводной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) считается хорошей, и они хорошо переносятся. Однако недавние исследования показали, что ИЦП может быть потенциальным независимым фактором риска сердечно-сосудистых нежелательных явлений. Целью нашего мета-анализа было изучение связи между монотерапией ИППП и сердечно-сосудистыми событиями у пациентов с ГЭРБ.
Поиск литературы включал изучение соответствующих баз данных до июля 2015 года, включая PubMed, Cochrane Library, EMBASE и ClinicalTrial.gov , а также отдельные рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), в которых сообщалось о сердечно-сосудистых событиях с воздействием ИППП у пациентов с ГЭРБ. Кроме того, коэффициент объединенного риска (RR) и гетерогенность оценивались на основе модели фиксированных эффектов метаанализа и статистики I2 соответственно. Ключевые результаты: Было отобрано семнадцать РКИ, охватывающих 7540 пациентов. Объединенные данные показали, что использование ИПП было связано с увеличением сердечно-сосудистого риска на 70% (ОР=1,70, 95% ДИ: [1,13-2,56], Р=0,01, I2 =0%). Кроме того, более высокие риски неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в подгруппе омепразола (ОР=3,17, 95% ДИ: [1,43-7,03], Р=0,004, I2 =25%) и подгруппе длительного лечения (ОР=2,33, 95% ДИ: [1,33-4,08], Р=0,003, I2 =0%) были обнаружены. Заключение и выводы: Монотерапия ИППП может быть фактором риска сердечно-сосудистых нежелательных явлений. Омепразол может значительно увеличить риск сердечно-сосудистых осложнений, поэтому его следует применять с осторожностью.
Авторы исследования: S Sun, Z Cui, M Zhou, R Li, H Li, S Zhang, Y Ba, G Cheng
Отзывы пациентов на omeprazole