При введении в стандартной дозе ингибиторы протонной помпы (ИПП) не всегда обеспечивают достаточное ингибирование кислотности у всех пациентов, особенно у пациентов с интенсивным метаболизмом (ЭМС) CYP2C19. Остается неясным, может ли эзомепразол в дозе 20 мг четыре раза в день (внутривенно) достичь достаточного ингибирования кислотности в течение 24 ч при EMs. Поэтому мы исследовали эффективность эзомепразола q.i.d. для ингибирования кислотности.
В рандомизированном перекрестном исследовании 30 здоровых молодых японских добровольцев, отрицательных к Helicobacter pylori, получали эзомепразол в дозе 20 мг два раза в день (внутривенно) или внутривенно в течение 7 дней. Мониторинг рН проводили перед испытанием в качестве контроля и на 7-й день обоих режимов.
Средние значения рН в режиме q.i.d. были значительно выше, чем при режиме b.i.d. в EMs (b.i.d.: 5,3, q.i.d.: 6,6, p = 0,022), промежуточные метаболизатор (IM) (b.i.d.: 5,5, q.i.d.: 6,8, p = 0,005) и плохой метаболизатор (PM) (b.i.d.: 6,2, q.i.d.: 7,0, p = 0,047), соответственно. Медиана рН при внутривенном введении значительно отличалась по генотипам CYP2C19 (р = 0,004), но не при внутривенном введении (р = 0,384).
Эзомепразол внутривенно достигал мощного ингибирования кислоты у всех Helicobacter pylori-отрицательные субъекты, независимо от генотипа CYP2C19, что может быть одним из спасательных режимов для пациентов, невосприимчивых к лечению ИППП.
Авторы исследования: Shu Sahara, Mitsushige Sugimoto, Takahiro Uotani, Hitomi Ichikawa, Mihoko Yamade, Takuma Kagami, Yasushi Hamaya, Moriya Iwaizumi, Satoshi Osawa, Ken Sugimoto, Hiroaki Miyajima, Takahisa Furuta
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole