Сравнить эффекты комбинированного N-ацетилцистеина (NAC) и кломифенцитрата (CC), а также комбинированного метформина и CC на индукцию овуляции у женщин с ановуляторной CC-резистентностью с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).
Сто девяносто две женщины были рандомизированы для получения либо комбинации препаратов НАК-КС (группа А, n = 95), либо комбинированной терапии метформином-КС (группа В, n = 97) в течение трех циклов лечения. Первичным показателем результата была овуляция, вторичными результатами были количество фолликулов, уровни эстрогена и прогестерона в сыворотке крови, толщина эндометрия после лечения, беременность и выкидыш.
В течение 3-месячного периода наблюдения у женщин в группе В были значительно более высокие показатели овуляции и беременности по сравнению с женщинами в группе А (69,1% против 20,0%, р = 0,002, и 22,7% против 5,3%, р = 0,020, соответственно). Уровень сывороточного эстрогена, толщина эндометрия в день введения хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и уровень прогестерона в сыворотке крови на 21-23-й день цикла были значительно выше у женщин в группе В, чем у женщин в группе А. Кроме того, среди женщин в группе В наблюдалась более низкая частота выкидышей, чем среди те, кто находится в группе А.
Эффективность комбинированной терапии метформином и КС выше, чем у НАК-КС, для индукции овуляции и достижения беременности у пациентов с КС-резистентным СПКЯ.
Авторы исследования: Hatem Abu Hashim, Kamal Anwar, Rafat Abd El-Fatah
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на clomiphene