Существует мало или вообще нет данных о способности поддесневого применения ПериоЧипа (2,5 мг хлоргексидина глюконата в биоразлагаемом чипе, Astra Pharmaceuticals, Уэстборо, Массачусетс, США) подавлять пародонтопатические микроорганизмы. В настоящем исследовании сравнивалась поддесневая микробиота участков пародонтита, получавших чип с хлоргексидином плюс удаление чешуи и строгание корней (Sc/Rp) или только Sc/Rp. В исследовании приняли участие семь мужчин и шесть женщин, средний возраст 49 лет, с пародонтитом средней и тяжелой степени тяжести. У каждого пациента два двусторонних кармана, зондирующих 6-7 мм, были случайным образом назначены для лечения хлоргексидиновым чипом + Sc/Rp или только Sc/Rp. Поддесневое размещение чипсов с хлоргексидином осуществляли в соответствии с инструкциями производителя. Sc/Rp выполняли ручными инструментами в течение не менее 10 минут на каждом исследуемом зубе. Поддесневые образцы отбирали с помощью бумажных точек в исходное время, через 2 недели и через 4 недели после лечения. Для выделения и идентификации микроорганизмов использовались методы анаэробного культивирования. Микробиологическое исследование проводилось вслепую. Микробиологические данные оценивались с помощью дисперсионного анализа повторных измерений.
Не было обнаружено статистической разницы в общем количестве колоний между поддесневыми участками, обработанными хлоргексидином chip + Sc/Rp, и участками, обработанными только Sc/Rp. Кроме того, процент основных патогенов пародонта (Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis и Bacteroides forsythus) и процент общих патогенов пародонта (A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis, B. forsythus, Prevotella intermedia-group, Fusobacterium, Eubacterium, Campylobacter rectus, Peptostreptococcus micros, Eikenella corrodens, кишечные палочки) существенно не отличались между хлоргексидиновым чипом + Sc/Rp-группой и Sc/Rp-группой. В исходном состоянии A. actinomycetemcomitans был выделен из 4 участков chlorhexidine chip + Sc/Rp и 2 участков Sc/Rp, P. gingivalis – из 5 участков chlorhexidine chip + Sc/Rp и 4 участков Sc/Rp, а B. forsythus – из 9 участков chlorhexidine chip + Sc/Rp и 7 участков Sc/Rp. Через 4 недели A. actinomycetemcomitans был обнаружен в 2 участках chlorhexidine chip + Sc/Rp, но не в любом участке, получающем Sc/Rp, P. gingivalis в 2 участках chlorhexidine chip + Sc/Rp, но не в любом участке Sc/Rp, и B. forsythus в 1 участке chlorhexidine chip + Sc/Rp и в 2 Площадки Sc/Rp.
Настоящие данные, полученные при двустороннем поражении пародонта у 13 взрослых, свидетельствуют о том, что лечение хлоргексидином при поражении пародонта у взрослых дает незначительные или вообще не дает дополнительных антимикробных преимуществ по сравнению с только тщательным Sc/Rp.
Авторы исследования: Nazanin Daneshmand, Michael G Jorgensen, Hessam Nowzari, John L Morrison, Jørgen Slots
Отзывы пациентов на chlorhexidine