Мы показываем, что приложенное электрическое поле, полярность которого меняется каждые 15 минут, может улучшить исход тяжелой острой травмы спинного мозга у собаки.
В этом исследовании использовались естественно травмированные, неврологически полные собаки с параличом нижних конечностей в качестве модели повреждения спинного мозга человека.
Выздоровление собак с параличом нижних конечностей, получавших стимуляцию осциллирующим электрическим полем (OFS) (приблизительно от 500 до 600 мкВ/мм, n = 20), сравнивали с выздоровлением животных, получавших фиктивное лечение (n = 14). Активные и поддельные стимуляторы были изготовлены в Вест-Лафайетте, штат Индиана.
Они были закодированы, рандомизированы, стерилизованы и упакованы в Варшаве, штат Индиана, и возвращены в Университет Пердью для слепой хирургической имплантации.
Стимуляторы имели ранее неопубликованный дизайн и отвечали требованиям I фазы клинических испытаний на людях.
Всех собак лечили в течение 18 дней с момента появления параплегии.
Во время экспериментальных исследований все собаки получали самые высокие стандарты традиционного лечения, включая хирургическую декомпрессию, стабилизацию позвоночника (при необходимости) и острое введение сукцината натрия метилпреднизолона.
Каждой собаке, участвовавшей в исследовании, было проведено рентгенологическое и неврологическое обследование, включавшее стандартное рефлекторное тестирование, урологические тесты, уродинамические тесты, тесты на восприятие глубокой и поверхностной боли, проприоцептивное расположение задних конечностей, передвижение и тестирование вызванного потенциала.
Собак оценивали до и после операции, а также через 6 недель и 6 месяцев после операции.
Большая доля собак, получавших экспериментальное лечение, чем животных, получавших фиктивное лечение, показали улучшение в каждой категории функциональной оценки как при 6-недельной, так и при 6-месячной повторной проверке, без обратного трена.
Статистическая значимость не была достигнута при сравнении некоторых отдельных категорий функциональной оценки между собаками, получавшими фиктивное лечение, и собаками, получавшими ОФС (передвижение, проприоцептивное размещение), ранняя тенденция к значимости была показана в других (глубокая боль), и значимость была достигнута при оценке поверхностной боли оценка.
Для сравнения групповых результатов использовалось среднее значение всех индивидуальных баллов по всем категориям слепой поведенческой оценки (комбинированный неврологический балл).
В 6-месячный период повторной проверки совокупный неврологический балл собак, получавших ОФС, был значительно лучше, чем у контрольных собак (р = 0,047, Манн-Уитни, двухвостый).
Авторы исследования: R B Borgens, J P Toombs, G Breur, W R Widmer, D Waters, A M Harbath, P March, L G Adams
Отзывы пациентов на methylprednisolone