Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (ИМП) обычно лечатся антибиотиками в соответствии с рекомендациями руководства по первичной медико-санитарной помощи. Лечение антибиотиками способствует клиническому излечению отдельных пациентов, но также приводит к появлению резистентности среди населения. Мы разработали сравнительное исследование эффективности, чтобы выяснить, можно ли уменьшить использование антибиотиков при неосложненной ИМП путем первоначального лечения ибупрофеном, оставляя лечение антибиотиками для пациентов, которые возвращаются из-за продолжающихся или рецидивирующих симптомов. Методы/дизайн: Это рандомизированное контролируемое, двойное слепое, двойное фиктивное многоцентровое исследование, оценивающее сравнительную эффективность немедленной и условной антибактериальной терапии при неосложненной ИМП. Женщины &gt, 18 и &lt, 65 лет, обратившиеся в клинику общей практики по крайней мере с одним из типичных симптомов дизурии или частоты / срочности мочеиспускания, будут обследованы и включены в исследование. В течение 18-месячного периода набора необходимо будет принять на работу в общей сложности 494 пациента в 45 клиниках общей практики в Нижней Саксонии. Участвующие пациенты получают либо немедленную антибактериальную терапию фосфомицином-трометамолом 1x3g, либо начальное симптоматическое лечение ибупрофеном 3×400 мг в течение 3 дней. Группа ибупрофена будет получать антибактериальную терапию только в случае необходимости, т.е. при стойких или ухудшающихся симптомах. Для комбинированной первичной конечной точки мы выбираем количество всех назначений антибиотиков независимо от медицинских показаний в день 0-28 и “бремени болезни”, определяемого как взвешенная сумма ежедневных общих показателей симптомов с 0 по 7 день. Исследование считается положительным, если доказано превосходство условного лечения антибиотиками по отношению к первой первичной конечной точке и неполноценность условного лечения антибиотиками по отношению ко второй первичной конечной точке.

Цель этого исследования – выяснить, можно ли уменьшить применение антибиотиков при неосложненной ИМП путем первоначального лечения ибупрофеном. Схема сравнительной эффективности была выбрана для доказательства эффективности двух терапевтических стратегий вместо чистой эффективности препарата.

Авторы исследования: Ildikó Gágyor, Eva Hummers-Pradier, Michael M Kochen, Guido Schmiemann, Karl Wegscheider, Jutta Bleidorn

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на ibuprofen

Отзывы пациентов на fosfomycin

Отзывы пациентов на trometamol