Оценить влияние обеззараживания носа на предотвращение инфекций в месте операции (SSIS) у людей, являющихся носителями золотистого стафилококка, подвергающихся различным видам операций и различным мерам профилактики.
Соответствующие рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) были выявлены путем систематического поиска в базах данных PubMed, Embase, Web of science и Кокрейновской библиотеки. Были рассчитаны коэффициенты риска (RRs) и 95% доверительные интервалы (CIs), и модель воздействия была выбрана в соответствии с неоднородностью. Анализ подгрупп был проведен в соответствии с различными типами операций и мерами профилактики, которые применялись к носителям золотистого стафилококка.
Были включены двадцать РКИ, опубликованных в период с 1996 по 2019 год с участием 10 526 пациентов. Объединенные результаты показали, что общий SSIs и SSIs легочной хирургии показали статистическую разницу в показателях обеззараживания носа (RR = 0,59 и 0,47 соответственно, оба p <, 0,01). Тем не менее, связь между воспалением носа и повышенным риском ССЗ в ортопедической хирургии или сердечно-сосудистой хирургии оставалась незначительной в исследованиях. Что касается различных мер обеззараживания носа, 50% использовали мупироцин, 15% использовали хлоргексидин, 30% использовали различные виды противомикробных препаратов и 5% использовали другие. Частота SSIS была снижена после приема хлоргексидина (ОР = 0,474, 95% ДИ 0,259-0,864), в то время как при применении мупироцина не было выявлено существенной разницы (ОР = 0,871, 95% ДИ 0,544-1,394).
По-видимому, назальная инфекция золотистого стафилококка может может быть связано со снижением SSIs у этих пациентов, особенно у пациентов, которым были проведены операции на легких или которые лечились хлоргексидином.
Авторы исследования: Jia Tang, Jiangjin Hui, Jing Ma, Chen Mingquan
Отзывы пациентов на chlorhexidine