Это исследование было разработано, чтобы установить, проявляет ли 40 мг омепразола один раз в день достаточную дополнительную эффективность по сравнению с 20 мг омепразола один раз в день у пациентов с симптоматическим рефлюкс-эзофагитом, требующим более 4-недельного курса приема 20 мг омепразола один раз в день (внутримышечно), чтобы оправдать рутинное применение препарата. более высокие дозы.
Триста тринадцать пациентов были рандомизированы для получения либо 20 мг омепразола (4 недели), затем 20 мг (вторые 4 недели, если не вылечились и симптомы не исчезли через 4 недели), либо 20 мг омепразола (4 недели), затем 40 мг омепразола..
(вторые 4 недели). Сто двадцать семь пациентов были излечены и без симптомов через 4 недели и покинули исследование на этом этапе.
Принимая второй период лечения в изоляции, скорость излечения (64% против
45%, P <, 0,02) и облегчение изжоги (72% v.
60%, P <, 0,002) были выше у пациентов, получавших 40 мг омепразола внутримышечно, что свидетельствует о существовании зависимости доза-эффект для омепразола.
Однако, по завершении лечения не было выявлено существенных различий между пациентами, рандомизированными на режим 20/20 мг (излечено 65%, бессимптомно 69%) или 20/40 мг (излечено 74%, бессимптомно 74%: оба не имеют существенных различий по сравнению с режимом 20/20 мг).
Величина разница в эффективности между 20 и 40 мг омепразола при симптоматическом рефлюкс-эзофагите недостаточна, чтобы оправдать рутинное применение 40 мг у пациентов, которым требуется более 4 недель лечения 20 мг омепразола внутримышечно, предпочтительным вариантом является продолжение лечения 20 мг омепразола в течение 4-8 недель.
Авторы исследования: C M Bate, S N Booth, J P Crowe, B Hepworth-Jones, M D Taylor, P D Richardson
Отзывы пациентов на omeprazole