Блок поперечной плоскости живота под ультразвуковым контролем (TAP) является вспомогательным методом облегчения боли после различных видов хирургических и гинекологических процедур. Целью настоящего исследования была оценка обезболивающего эффекта ТАП-блокады у пациентов, перенесших кесарево сечение. 88 женщин, перенесших плановое кесарево сечение под спинальной анестезией, были проспективно рандомизированы в две группы. В первой группе была выполнена двусторонняя ТАП-блокада под ультразвуковым контролем с использованием 40 мл 0,25% бупивакаина, в то время как вторая группа лечилась без регионарной блокады нерва. Обе группы получали стандартный протокол обезболивания с внутривенным введением парацетамола каждые 6 часов и внутривенным введением трамадола по требованию с использованием метода контролируемой пациентом анальгезии (PCA). Интенсивность боли оценивали по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) непосредственно после блокады TAP и через 3, 6 и 12 часов после операции. Были зарегистрированы любые жалобы пациента и побочные эффекты в послеоперационном периоде.
Блокада TAP привела к значительному снижению интенсивности боли с использованием визуальной аналоговой шкалы через 3, 6 и 12 часов (p <, 0,05) и значительному снижению приема трамадола (p < 0,05) в течение первых 12 часов после операции. Достоверных различий в частоте сердечных сокращений и артериальном давлении между группами отмечено не было (p >, 0,05). Не было никаких осложнений, связанных с блокировкой КРАНА.
ТАП-блок является безопасным и эффективным дополнительным методом облегчения боли после кесарева сечения.
Авторы исследования: Anna Kupiec, Jacek Zwierzchowski, Joanna Kowal-Janicka, Waldemar Goździk, Tomasz Fuchs, Michał Pomorski, Mariusz Zimmer, Andrzej Kübler
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на bupivacaine