Рекомендуемая доза для внутривенного (в/в) введения парацетамола взрослым составляет 1 г, однако фармакокинетические и фармакодинамические данные свидетельствуют о том, что лучшего обезболивания можно добиться при начальной дозе 2 г.

Было проведено одноцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование в 3 параллельных группах, чтобы продемонстрировать обезболивающую эффективность и безопасность внутривенного введения парацетамола 2 г. После операции на третьем моляре пациенты, жаловавшиеся на умеренную или сильную боль, получали однократную 15-минутную инфузию либо 2 г парацетамола внутривенно, либо 1 г парацетамола внутривенно, либо плацебо. Эффективность и безопасность оценивали в течение 8 ч. Лабораторные тесты проводили до и через 48 ч после введения препарата. Двести девяносто семь пациентов (132 = внутривенное введение парацетамола 2 г, 132 = внутривенное введение парацетамола 1 г, 33 = плацебо) были рандомизированы и завершили исследование. Суммарное облегчение боли в течение 6 часов (TOTPAR6) было значительно выше при внутривенном введении парацетамола в дозе 2 г по сравнению с внутривенным введением парацетамола в дозе 1 г и плацебо (p &lt, 0,0001). Показатели обезболивания при внутривенном введении парацетамола в дозе 2 г были значительно выше, чем при внутривенном введении парацетамола в дозе 1 г и плацебо, от T30′ до T8h (p &lt, 0,0001). Средняя продолжительность обезболивания была значительно больше после внутривенного введения парацетамола в дозе 2 г по сравнению с внутривенным введением парацетамола в дозе 1 г и плацебо (p &lt, 0,0001). Нежелательные явления происходили с одинаковой частотой в 3 группах лечения. Никаких клинически значимых изменений по сравнению с исходным уровнем в отношении жизненно важных показателей или лабораторных анализов не наблюдалось.

Обезболивающая эффективность начальной дозы парацетамола в/в в дозе 2 г была выше рекомендуемой дозы в 1 г с точки зрения величины и продолжительности обезболивающего эффекта при послеоперационной боли после операции на третьем моляре, без существенных различий между группами в отношении безопасности.

Авторы исследования: Gitte I Juhl, Sven E Norholt, Else Tonnesen, Odile Hiesse-Provost, Troels S Jensen

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на paracetamol