Обезболивающая эффективность парацетамола оценивалась в проспективном рандомизированном двойном слепом исследовании 100 детей, перенесших тонзиллэктомию с аденоидэктомией или без нее.
Пятидесяти детям давали эликсир парацетамола в дозе 40 мг/кг за 40 минут до операции (группа А), остальные 50 детей были вводили перорально плацебо за 40 минут до операции и суппозитории с парацетамолом в дозе 40 мг/кг после введения анестезии (группа В). Парацетамол был единственным назначаемым анальгетиком и вводился либо перорально, либо ректально, чтобы вызвать высокие колебания концентрации парацетамола в плазме после операции.
Через 30 минут после окончания операции была получена оценка боли (0-10) и взят образец венозной крови для анализа концентрации парацетамола в сыворотке крови..
Дети, получавшие эликсир парацетамола, имели более высокую среднюю концентрацию парацетамола (0,15 [SD 0,06] ммоль/л против 0,05 [SD 0,03] ммоль/л, P <, 0,001) и более низкую среднюю оценку боли (5 против 7, P <, 0,02). чем те, кому давали суппозитории.
Использование спасательного морфина было выше (10 против 23, P <, 0,001) в последней группе.
Частота возникновения тошноты и рвоты была одинаковой в обеих группах (20%) в течение 24-часового послеоперационного периода.
Известно, что концентрации парацетамола в плазме 0,066-0,132 ммоль/л снижают температуру, концентрации парацетамола в плазме, обеспечивающие обезболивание, являются неизвестно.
У детей с концентрацией парацетамола в плазме крови выше 0,07 ммоль/л анальгезия была лучше, чем у детей с концентрацией ниже этого уровня (P <, 0,05).
Авторы исследования: B Anderson, S Kanagasundarum, G Woollard
Отзывы пациентов на paracetamol