Мы сравнили начало эффективности (в течение 1-6 дней) 2 коксибов (рофекоксиб, целекоксиб) с ацетаминофеном и набуметоном, используя заранее определенный подход к данным 4 аналогично разработанных 6-недельных рандомизированных исследований остеоартрита.
В 2 исследованиях рофекоксиб (12,5 мг и 25 мг один раз в день) сравнивали с целекоксибом (200 мг один раз в день) и ацетаминофеном (4000 мг в день). В других 2 исследованиях рофекоксиб (12,5 мг) сравнивали с набуметоном (1000 мг один раз в день) и плацебо.
Конечные точки эффективности включали глобальный ответ пациента на терапию и оценку индекса остеоартрита Западного Онтарио и Макмастера.
Рофекоксиб (12,5- и дозы 25 мг) последовательно демонстрировали более быстрое начало эффективности остеоартрита (ОА), чем препараты сравнения, в течение первых 6 дней терапии пациентов с ОА, испытывающих “вспышку”. Ацетаминофен приводил к самому медленному началу эффективности.
Была сильная корреляция (0,7) между ответом на эффективность в течение 1-6 дней и в среднем за 6 недель.
Частота отмены в результате недостаточной эффективности была значительно ниже (P <, 0,02) для каждой из групп, получавших коксиб, по сравнению с ацетаминофеном и рофекоксибом в дозе 12,5 мг (P = .01) по сравнению с набуметоном.
Лечение рофекоксибом, с его более быстрым началом эффективности ОА и более низкой частотой связанных с этим прекращений, может обеспечить преимущества в эффективности при лечении ОА pai.
Перспектива: Эффективность рофекоксиба, целекоксиба, набуметона и ацетаминофена установлена для большинства пациентов с ОА в течение первых 6 дней терапии, и это предсказывает эффективность в течение более длительного периода.
Рофекоксиб обеспечивает значительно более быстрое время до наступления эффективности и лучшее улучшение по нескольким показателям по сравнению с аналогами.
Авторы исследования: Wendy P Battisti, Nathaniel P Katz, Arthur L Weaver, Alan K Matsumoto, Alan J Kivitz, Adam B Polis, Gregory P Geba