Целью этого исследования было определить, может ли краткое вмешательство во время выписки из отделения неотложной помощи (ED) улучшить безопасное дозирование жидкого ацетаминофена и ибупрофена родителями или опекунами.
Мы провели рандомизированное контролируемое исследование с участием родителей и опекунов детей в возрасте от 90 дней до 11,9 лет, которые были выписаны с ацетаминофеном или ибупрофеном, или и тем, и другим. Семьи были рандомизированы для получения стандартного ухода или обучающего вмешательства, сочетающего непрофессиональный язык, упрощенные раздаточные материалы, предоставление дозирующего шприца без маркировки и повторное обучение для подтверждения правильного дозирования. Участники были вызваны через 48-72 часа и 5-7 дней после выписки из больницы, чтобы оценить понимание правильного дозирования. Первичный результат был определен как сообщение родителя или опекуна о безопасном дозировании во время первого последующего звонка. Наша основная гипотеза заключалась в том, что вмешательство снизит частоту ошибок с 30% до 10% при 48-72-часовом наблюдении.
Мы зарегистрировали 149 из 259 (58%) подходящих пациентов, 97 из 149 (65%) были охвачены сначала. последующий звонок, из которых 35 из 97 (36%) получили вмешательство. Среди участников, получавших вмешательство, 25 из 35 (71%) смогли определить безопасную дозу для своего ребенка во время первого звонка по сравнению с 28 из 62 (45%) участников контрольной группы. Разница в пропорциях составила 26% (95% доверительный интервал [ДИ] от 7% до 46%). Количество сообщений о безопасном дозировании в группе вмешательства увеличилось на 58% по сравнению с контрольной группой (относительный риск 1,58, 95% ДИ 1,12-2,24), и оно оставалось значительным после корректировки на медицинскую грамотность и язык (скорректированный относительный риск 1,50, 95% ДИ 1,06-2,13).
Комплексное вмешательство во время выписки из больницы, состоящее из упрощенного раздаточного материала по дозированию, обучающего занятия, обратной связи и предоставления стандартизированного дозирующего устройства, может улучшить знания родителей о безопасном дозировании жидких лекарств через 48-72 часа.
Авторы исследования: Caitlin Naureckas Li, Carlos A Camargo Jr, Mohammad Faridi, Janice A Espinola, Bryan D Hayes, Stephen Porter, Ari Cohen, Margaret Samuels-Kalow