Цефтаролин фосамил, пролекарственная форма цефтаролина, представляет собой новый парентеральный цефалоспорин широкого спектра действия, который проявляет антибактериальную активность в отношении типичных респираторных патогенов, таких как Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, золотистый стафилококк и распространенный грамотрицательный патоген.
В частности, цефтаролин обладает активностью в отношении устойчивых грамположительных кокков, включая устойчивые к пенициллину и множественной лекарственной устойчивости S. pneumoniae, а также метициллинрезистентный S. aureu.
Активность цефтаролина в отношении этих фенотипов объясняется его способностью связываться с модифицированными пенициллинсвязывающими белками с высокой аффинностью по сравнению с другими β-лактамами.
Активность цефтаролина не нарушается способностью H. influenzae продуцировать β-лактамы.
Цефтаролин фосамил сравнивали с цефтриаксоном по безопасности и эффективности в двух рандомизированных двойных слепых контролируемых клинических исследованиях III фазы для лечения внебольничной пневмонии (ВП). Микробиологические оценки на исходном этапе включали посев образцов дыхательных путей, посев крови, анализ мочи на антигены и серологический тест на атипичный патоген.
Микробиологические исходы в зависимости от субъекта и патогена оценивались в микробиологически оцениваемой популяции при тестировании на излечение visi.
Показатели благоприятного микробиологического ответа субъекта на цефтаролин составили 87,0% по сравнению с 81,0% для цефтриаксона.
Показатели микробиологического ответа на цефтаролин и цефтриаксон в отношении побочных патогенов составили 87,3% и 72,9% для S. pneumoniae, 83,3% и 85,0% для H. influenzae и 76,0% и 70,4% для S. aureus соответственно.
Ключевые исходные патогены, такие как S. pneumoniae, H. influenzae и чувствительный к метициллину S. aureus были чувствительны к цефтаролину с MIC(90)s 0,03, 0,03 и 0,25 мг/л соответственно, что подтверждает его полезность в качестве нового многообещающего средства для лечения CAP.
Авторы исследования: Ian A Critchley, Paul B Eckburg, Alena Jandourek, Donald Biek, H David Friedland, Dirk A Thye
Отзывы пациентов на ceftriaxone