Для лечения тяжелого рефлюкс-эзофагита часто назначают утреннюю дозу или применение ингибитора протонной помпы (ИПП) два раза в день.
Сравните влияние однократной утренней дозы (контрольная группа) и ночной (экспериментальная группа) омепразола/бикарбоната натрия (Zegerid(®)) (IR-OME) на симптомы эзофагита и гастроэзофагеального рефлюкса.
В проспективном рандомизированном одноцентровом исследовании с параллельным дизайном взрослым амбулаторным пациентам с эзофагитом C или D степени в Лос-Анджелесе назначали открытую дозу 40 мг IR-OME один раз в день в течение 8 недель. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГД) и валидированные анкеты для самоотчета симптомов были заполнены на начальном этапе и при последующем наблюдении. Были проведены анализы намерения к лечению и в соответствии с протоколом.
В исследовании приняли участие девяносто два из 128 (72 %) подходящих пациентов [64 (70 %) мужчины, средний возраст 58 лет (диапазон 19-86), средний ИМТ 29 (диапазон 21-51), 58 C:34 D]. В целом, 81 (88 %) субъект исцелил [n = 70 (76 %)] или улучшил [n = 11 (12 %)] эрозии. Не было никакой существенной разницы (утром по сравнению с ночью) в заживлении слизистой оболочки [81 против 71 %, (р = 0,44)] или разрешении симптомов [изжога (77 против 65 %, р = 0,12), кислотная регургитация (82 против 73 %, р = 0,28)]. Распространенность вновь выявленного пищевода Барретта составила 14 %, причем половина из них была диагностирована только после лечения.
Один раз в день (утром или вечером) эффективно лечит тяжелый рефлюкс-эзофагит и улучшает симптомы ГЭРБ. Результаты подтверждают рекомендацию клинической практики о повторении ЭГД после 8 недель терапии ИПП у пациентов с тяжелым эзофагитом для обеспечения заживления и исключения пищевода Барретта.
Авторы исследования: Diana M Orbelo, Felicity T Enders, Yvonne Romero, Dawn L Francis, Sami R Achem, Tushar S Dabade, Michael D Crowell, Debra M Geno, Ramona S DeJesus, Vikneswaran Namasivayam, Steven C Adamson, Amindra S Arora, Andrew J Majka, Jeffrey A Alexander, Joseph
Отзывы пациентов на omeprazole