От десяти до 15% пациентов с поухитом испытывают рефрактерное или рецидивирующее заболевание. Целью этого исследования была оценка эффективности однократного ежедневного приема высоких доз пробиотического препарата (VSL#3) в поддержании вызванной антибиотиками ремиссии и качества жизни (QOL) в течение одного года у таких пациентов.
Пациенты с поухитом, по крайней мере, дважды в предыдущем году или нуждающиеся в непрерывном приеме антибиотиков, связанные с индексом активности заболевания поухитом (PDAI) >, or =7 (0 = идеальный, 18 = худший), у которых ремиссия была вызвана четырьмя неделями комбинированного приема метронидазола и ципрофлоксацин, были рандомизированы для получения VSL#3 по 6 г или плацебо один раз в день в течение одного года или до рецидива. Симптоматическое, эндоскопическое и гистологическое обследование проводилось до, а также через два и 12 месяцев после рандомизации или во время рецидива. Ремиссию определяли как клинический PDAI <, or =2 и эндоскопический PDAI <, or =1. Рецидив определялся как повышенный клинический балл PDAI >, or =2 и повышенный эндоскопический балл PDAI >, or =3. Качество жизни оценивали с помощью опросника по воспалительным заболеваниям кишечника (IBDQ).
Тридцать шесть пациентов были рандомизированы: 20 – на VSL#3 и 16 – на плацебо. Ремиссия сохранялась в течение одного года у 17 пациентов (85%), получавших VSL#3, и у одного пациента (6%), получавшего плацебо (p<,0,0001). Показатель IBDQ оставался высоким в группе VSL#3 (р = 0,3), но ухудшился в группе плацебо (р = 0,0005).
Один раз в день высокая доза пробиотика VSL#3 эффективна для поддержания ремиссии, вызванной приемом антибиотиков, по крайней мере в течение года у пациентов с рецидивирующим или рефрактерным поухитом. Это связано с высоким уровнем качества жизни.
Авторы исследования: T Mimura, F Rizzello, U Helwig, G Poggioli, S Schreiber, I C Talbot, R J Nicholls, P Gionchetti, M Campieri, M A Kamm
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на ciprofloxacin