Кандидозный вагинит в настоящее время лечат с помощью широкого спектра интравагинальных препаратов, обычно назначаемых в течение нескольких дней. Флуконазол с его выраженной активностью в отношении видов Candida и благоприятной фармакокинетикой предложил безопасную, эффективную и удобную альтернативу местной терапии в режиме однократного приема. План исследования: Мы провели многоцентровое, рандомизированное, проспективное, однократное слепое исследование 429 пациенток с острым кандидозным вагинитом, сравнив эффективность и безопасность однократного перорального приема флуконазола в дозе 150 мг с 7-дневным вагинальным лечением клотримазолом в дозе 100 мг. Были проведены оценки после лечения и показатели микологической эрадикации.
Не было обнаружено статистически значимых различий между флуконазолом и клотримазолом в клинических, микологических или терапевтических реакциях. На 14-дневном этапе оценки клиническое излечение или улучшение наблюдалось у 94% пациентов, получавших флуконазол, и у 97% пациентов, получавших клотримазол. Микологическое и терапевтическое излечение наблюдалось в 77% и 76% групп флуконазола и 72% групп клотримазола соответственно. При 35-дневном обследовании 75% пациентов обеих групп оставались клинически излеченными, а 56% из группы флуконазола и 52% из группы клотримазола считались терапевтическими. В обеих группах лечения пациенты с рецидивирующим вагинитом в анамнезе (33/84) по сравнению с пациентами без рецидивирующего вагинита в анамнезе (177/266) имели значительно меньшую вероятность клинического и микологического ответа (p <, 0,001). Двадцать семь процентов пациентов, получавших флуконазол, и 17% пациентов, получавших клотримазол, сообщили только о легких побочных эффектах.
Флуконазол, вводимый в виде однократной пероральной дозы 150 мг, оказался таким же безопасным и эффективным, как и 7-дневная интравагинальная терапия клотримазолом при кандидозном вагините. Терапия вагинита должна быть индивидуальной, принимая во внимание тяжесть заболевания, историю рецидивов вагинита и предпочтения пациента.
Авторы исследования: J D Sobel, D Brooker, G E Stein, J L Thomason, D P Wermeling, B Bradley, L Weinstein
Отзывы пациентов на fluconazole
Отзывы пациентов на clotrimazole