Сравнить 1-недельную тройную терапию на основе цитрата ранитидина висмута (RBC) и тройную терапию на основе омепразола (O) для ликвидации инфекции Helicobacter pylori в Гонконге с высокой распространенностью резистентности к метронидазолу.
Пациенты с неязвенной диспепсией и инфекцией H. pylori были рандомизированы для получения либо: (i) RBCCM: ранитидин висмута цитрат (пилорид) 400 мг, кларитромицин 250 мг и метронидазол 400 мг, либо (ii) OCM: омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг и метронидазол 400 мг, каждый из которых вводится два раза в день в течение 1 недели. Эндоскопия (тест CLO, гистология и посев) и дыхательный тест с 13C-мочевиной были выполнены до рандомизации и через 6 недель после медикаментозного лечения.
Всего было рандомизировано 180 пациентов. Показатели эрадикации H. pylori (намерение лечить, n=180/согласно протоколу, n=166) составили 83%/92% для RBCCM и 66%/70% для OCM (P=0,01, намерение-к лечению и Р=0,001, согласно протоколу, соответственно). На лечение RBCCM не влияла чувствительность к метронидазолу и была достигнута значительно более высокая частота эрадикации в случаях, устойчивых к метронидазолу (89%), чем в группе OCM (45%, P=0,0064).
Однонедельная тройная терапия на основе цитрата ранитидина висмута значительно лучше, чем на основе омепразола. тройная терапия для ликвидации инфекции H. pylori, особенно в случаях, устойчивых к метронидазолу. Это эффективный режим для ликвидации инфекции H. pylori в регионах с высокой распространенностью резистентности к метронидазолу.
Авторы исследования: B C Wong, W M Wong, W H Wang, F M Fung, K C Lai, K M Chu, S T Yuen, S Y Leung, W H Hu, M F Yuen, G K Lau, C K Chan, S K Lam
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на ranitidine
Отзывы пациентов на clarithromycin