Показатели эрадикации Helicobacter pylori, по-видимому, снижаются. В этом исследовании оценивался эффект повторного лечения ранитидина цитратом висмута (RBC) 400 мг внутривенно, кларитромицином (C) 500 мг внутривенно и метронидазолом (M) 500 мг каждое утро и 1000 мг каждый вечер в течение 14 дней [RBC.C.M]. Исследование: Девять гастроэнтерологических отделений включены пациенты с безуспешной эрадикацией H. pylori в предыдущем рандомизированном исследовании. Предыдущее лечение включало либо омепразол (O) 20 мг, C 250 мг и M 500 мг [O.C.M], либо RBC 400 мг, тетрациклин (T) 1000 мг и M 500 мг [RBC x T x M], все препараты назначались дважды в день в течение 7 дней.

В исследование были включены двадцать шесть пациентов, инфицированных H. pylori (девять мужчин, 17 женщин, средний возраст 54 года, диапазон 39-74 года). Показатели эрадикации в группах, ранее получавших O.C.M и RBC.T.M, составили три из девяти (33%) (95% ДИ = 12-65) и 15 из 17 (88%) (95% ДИ = 66-97) соответственно (р = 0,008). Соответствующие результаты в анализе “по протоколу” составили три из восьми (38%) (95% ДИ = 13-69) и 10 из 10 (100%) (95% ДИ = 72-100) соответственно (р = 0,007). Показатель побочных эффектов составил 21,8 по сравнению с 8,3 в предыдущем исследовании (p &lt, 0,001).

Эффект от режима повторного лечения зависит от предшествующего лечения. Режим RBC x C x M эффективен у пациентов, не отвечающих на RBC x T x M, но он кажется непригодным после отказа от режима O x C x M.

Авторы исследования: Per G Farup, Ove J Lange, Jan Tholfsen, Victor Høeg, Sigurd Wetterhus

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на metronidazole

Отзывы пациентов на omeprazole

Отзывы пациентов на tetracycline

Отзывы пациентов на ranitidine

Отзывы пациентов на clarithromycin