Целью этого исследования было сравнить эффективность и побочные эффекты тройной терапии в течение 1 недели с ранитидином цитратом висмута (RBC) в дозе 400 мг в/в, кларитромицином в дозе 500 мг в/в и метронидазолом в дозе 500 мг в/в, с 2-недельная двойная терапия RBC 400 мг внутривенно и кларитромицином 500 мг внутривенно при инфекции H. pylori в рандомизированном клиническом исследовании.
Пациенты (18-80 лет) с подтвержденной культурой инфекции H. pylori были рандомизированы на один из этих режимов. Побочные эффекты оценивались по полуколичественной шкале. Была проведена эндоскопия >, or = 4 недели после лечения. Были взяты образцы антральной биопсии для окрашивания гематоксилин-эозином (HE), экспресс-теста на уреазу, а также образцы культуры и тела для посева и HE. Через две недели после эндоскопии был проведен дыхательный тест на содержание 13С-мочевины. Неудача эрадикации определялась как обнаружение H. pylori посевом или по крайней мере двумя другими тестами.
Всего было включено 104 пациента, 54 мужчины, возраст 54+/-14 лет (36 язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, 16 язвенная болезнь желудка и 52 функциональные диспепсии). Пол, возраст и диагноз были сопоставимы в обеих группах. Четырнадцать из 52 пациентов, получавших тройную и двойную терапию, соответственно, имели значительные побочные эффекты, но все пациенты завершили курс. Результаты эрадикации составили 49 из 52 (94%, 95% ДИ: 84-99%) и 50 из 52 (96%, 95% ДИ: 87-100%) при намерении провести анализ на лечение и 44 из 46 (96%, 95% ДИ: 85-99%) и 48 из 49 (98%, 95% ДИ: 89-100%) при анализе по протоколу для тройной и двойной терапии соответственно.
Обе схемы очень эффективны и хорошо переносятся при лечении инфекции H. pylori. Тройной режим имеет то преимущество, что он короче.
Авторы исследования: E J van der Wouden, J C Thijs, A A van Zwet, A Kooy, J H Kleibeuker
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на ranitidine
Отзывы пациентов на clarithromycin