MRC CRASH – это рандомизированное контролируемое исследование (ISRCTN74459797) влияния кортикостероидов на смертность и инвалидность после черепно-мозговой травмы.
Мы случайным образом распределили 10 008 взрослых с черепно-мозговой травмой и оценкой по шкале комы Глазго 14 или менее в течение 8 часов после травмы на 48-часовая инфузия кортикостероидов (метилпреднизолона) или плацебо.
Данные через 6 месяцев были получены для 9673 (96,7%) пациентов.
Риск смерти был выше в группе кортикостероидов, чем в группе плацебо (1248 [25,7%] против 1075 [22,3%] смертей, относительный риск 1,15, 95% ДИ 1,07-1,24, р=0,0001), как и риск смерти или тяжелой инвалидности (1828 [38,1%] против 1728 [36,3%] умерших или тяжелобольных, 1,05, 0,99-1,10, р=0,079). Не было никаких доказательств того, что эффект кортикостероидов различался в зависимости от тяжести травмы или времени с момента травмы.
Эти результаты подтверждают наш более ранний вывод о том, что кортикостероиды не следует применять регулярно при лечении черепно-мозговой травмы.
Авторы исследования: Phil Edwards, Miguel Arango, Laura Balica, Rowland Cottingham, Hesham El-Sayed, Barbara Farrell, Janice Fernandes, Tamar Gogichaisvili, Nyoman Golden, Bennie Hartzenberg, Mazhar Husain, Mario Izurieta Ulloa, Zouheir Jerbi, Hussein Khamis, Edward Komolafe,
Отзывы пациентов на methylprednisolone