Появляющиеся сообщения показали преимущества стероидов у госпитализированных пациентов с COVID-19 в качестве жизненно важных лекарств. Однако использование стероидов у пациентов с COVID-19 вызывает недоумение у многих врачей.
Целью текущего исследования было выяснить точную связь стероидов со смертями пациентов с COVID-19.
Соответствующие исследования были найдены в реестрах PubMed, Google scholar и клинических испытаний до 25 мая 2021 года и отсортированы на основе критериев включения и исключения. Качество исследований оценивалось с использованием стандартной шкалы. Объединенное отношение шансов было рассчитано с 95% доверительным интервалом. Также были проведены анализы чувствительности и подгрупп. Предвзятость публикации была оценена качественно. Rev Man 5 использовался для всех анализов с использованием модели случайных эффектов.
Количественный анализ был проведен с участием 9922 пациентов (6265 мужчин и 3657 женщин) из 21 соответствующего исследования. Результаты объединенной оценки, т.е. 0,52 [0,34, 0,80], показали значительное снижение смертности пациентов с COVID-19 в группе, принимавшей стероиды, по сравнению с группой, принимавшей нестероиды. Анализ чувствительности не изменил наших выводов. В анализе подгрупп метилпреднизолон показал значительное снижение смертности пациентов с COVID-19 по сравнению с группой нестероидов, однако для дексаметазона и гидрокортизона требуется больше клинических доказательств.
Применение стероидов у госпитализированных пациентов с COVID-19 полезно для снижения смертности.
Авторы исследования: Manisha Thakur, Ashok Kumar Datusalia, Anoop Kumar
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на hydrocortisone
Отзывы пациентов на methylprednisolone