Хотя в многочисленных клинических испытаниях высокоэметогенных режимов комбинированной химиотерапии, включавших цисплатин, было установлено, что ондансетрон эффективен в качестве противорвотного средства, его роль в более мягких режимах эметогенной терапии до конца не определена. Чтобы сравнить его применение с широко используемым, но менее эметогенным режимом, мы провели двойное слепое рандомизированное клиническое исследование, в котором сравнивали ондансетрон с дексаметазоном и метоклопрамидом у пациентов с раком молочной железы, получавших химиотерапию циклофосфамидом, метотрексатом и фторурацилом.
В общей сложности 165 женщин с раком молочной железы из 14 канадских центров, которые собирались впервые пройти эту химиотерапию, были рандомизированы для получения либо ондансетрона (n = 85), либо дексаметазона плюс метоклопрамид (n = 80), широко используемого стандартного противорвотного режима. Пациенты записывали частоту возникновения тошноты, рвоты и других побочных эффектов в дневниках, и эти данные сравнивались в двух группах.
У пациентов, получавших дексаметазон и метоклопрамид, тошнота была значительно меньше в течение первых 24 часов после начала химиотерапии. В остальном статистически значимых различий в эффективности между режимами лечения не было. Частота возникновения сонливости и повышенного аппетита была выше в группе, получавшей дексаметазон и метоклопрамид.
У женщин с раком молочной железы, которые получают лечение циклофосфамидом, метотрексатом и фторурацилом, эффективность дексаметазона и метоклопрамида в борьбе с тошнотой и рвотой сравнялась или превысила эффективность ондансетрона.
Авторы исследования: M Levitt, D Warr, L Yelle, H L Rayner, W S Lofters, D J Perrault, K S Wilson, J Latreille, M Potvin, E Warner, et al.
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на methotrexate
Отзывы пациентов на metoclopramide
Отзывы пациентов на fluorouracil
Отзывы пациентов на ondansetron
Отзывы пациентов на cyclophosphamide