Мы провели двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование для изучения эффективности и безопасности ондансетрона в предотвращении рвоты после тонзиллэктомии с аденоидэктомией или без нее у детей.
Шестидесяти детям была проведена премедикация 0,5 мг/кг перорального мидазолама и проведена ингаляционная индукция и поддержание анестезии галотаном и закисью азота.
После внутривенного введения катетера вводили морфин 0,075 мг/кг, векуроний 0,1 мг/кг и либо ондансетрон 0,15 мг/кг (максимум = 8 мг), либо физиологический раствор плацебо.
Были зарегистрированы все эпизоды послеоперационной рвоты в день операции и на следующий день.
Не было существенных различий между двумя группами в отношении возраста, веса, пола, времени до эндотрахеальной интубации, продолжительности операции, продолжительности анестезии или количество пациентов, перенесших аденоидэктомию.
Больше пациентов в группе ондансетрона получали дексаметазон в рамках обычного протокола хирурга (Р = 0,03). У двадцати трех детей (77%), получавших ондансетрон, не было рвоты, в отличие от только восьми (27%) в группе плацебо (P <, 0,001). Это было особенно очевидно в количестве детей, у которых было два или более эпизода рвоты, у 17 детей (57%), получавших плацебо, было два или более эпизода рвоты, в отличие от только двух детей (7%), получавших ондансетро.
Частота рвоты на день после операции не отличался между двумя группами.
Трое детей, получавших ондансетрон, и один, получавший плацебо, жаловались на спазмы в животе в ночь операции.
Других жалоб или осложнений не было.
Анализ 51 ребенка, который не получал дексаметазон, показал аналогичные результаты.(АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА ДО 250 СЛОВ).
Авторы исследования: R S Litman, C L Wu, F A Catanzaro
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на ondansetron