В этом проспективном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании мы изучили влияние предоперационного дексаметазона на послеоперационную тошноту и рвоту (PONV) и 24-часовое восстановление у детей, перенесших тонзиллэктомию.
Сто тридцать детей в возрасте 2-12 лет, ASA физический статус I или II, завершил стадию.
Все дети получали мидазолам перорально в дозе 0,5-0,6 мг/кг перед операцией.
Анестезию вызывали галотаном и закисью азота в 60%-ном кислороде и поддерживали закисью азота и изофлураном.
Интубации способствовал мивакурий в дозе 0,2 мг/к.
Каждый ребенок получал фентанил в дозе 1 мкг/кг внутривенно
перед началом операции, а также дексаметазон в дозе 1 мг/кг (максимальная доза 25 мг) (стероидная группа) или равный объем физиологического раствора (контрольная группа). Интраоперационная жидкости были стандартизированы до 25-30 мл/кг лактат Рингера растворов.
Все тонзилэктомиях были выполнены под руководством одного лечащим врачом помощью electrodissection технол.<р>В послеоперационном периоде, фентанил и ацетаминофен с кодеином эликсир вводились по мере необходимости на Пае.
спасательные противорвотных средств назначали, когда ребенок пережил два эпизода рвоты и/или vomitin.
до дома разряда, частота тошноты и рвоты, необходимо для спасения противорвотных средств, качества или перорального приема и требования к обезболивающим не отличались между группой.
тем не менее, в течение 24 ч после выписки пациентов в контрольной группе опытных потр (62% против 24% в стероидной группе) и жаловаться на плохое устной интак.<р>кроме того, больше детей в контрольной группе (8% против 0% в группе стероидных) вернулся в больницу для управления потр и/или неэффективность при пероральном интак.
дооперационного приема дексаметазона значительно снижает частоту тошноты и рвоты на протяжении 24 ч после выгрузки на этих детей.
последствия: в этом двойном слепом, плацебо-контролируемом исследовании, мы исследовали эффективность одной большой дозы (1 мг/кг, максимальная доза 25 мг) предоперационной дексаметазона на posttonsillectomy послеоперационной тошноты и рвоты (потр), у детей 2-12 лет возраста, перенесших tonsillectom.
по сравнению с плацебо, дексаметазона значительно снижает частоту тошноты и рвоты в течение 24 ч после разрядки, улучшение орального приема, уменьшилось количество родительских телефонных звонков, и в результате в больницу не возвращает управления тошноты и рвоты и/или плохой прием.
Авторы исследования: A L Pappas, R Sukhani, A J Hotaling, M Mikat-Stevens, J J Javorski, J Donzelli, K Shenoy
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на isoflurane