Чтобы облегчить более эффективное лечение антибиотиками, мы провели это клиническое исследование, чтобы определить прогностические особенности неэффективности лечения при остром среднем отите у детей (ООМ). Исследование: Дизайн: Это рандомизированное, открытое сравнительное клиническое исследование с параллельными группами. Предметы и методы: В исследование были включены дети с АОМ в возрасте от 1 месяца до 5 лет. Пациенты были рандомизированы для получения либо одного амоксициллина (70 мг/кг) в течение пяти дней, либо того же самого с дополнительным кларитромицином (15 мг/кг) в течение первых трех дней. Клиническое течение АОМ оценивалось на основе показателей барабанной перепонки. Безуспешность лечения АОМ была подтверждена на 14-й день. Состояние носа также оценивалось с помощью клинической системы оценки острого риносинусита.
Неудачи в лечении произошли у 25 из 129 (19,4%) детей. Соотношение неудач лечения по возрасту было значительно выше у детей младше 2 лет, чем у детей старше 2 лет. Показатели барабанной перепонки на 3-й день (P = 0,0334) и 5-й день (P <, 0,0001) и показатели острого риносинусита на 5-й день (P = 0,0004) были выше в случаях неудачи, чем в излеченных случаях. Многофакторный логистический регрессионный анализ показал значительную связь между неудачей лечения с показателями барабанной перепонки и показателями острого риносинусита на 5-й день и режимом противомикробного лечения.
Улучшение показателей острого риносинусита и показателей барабанной перепонки на пятый день было важным прогностическим признаком неудачи лечения детской АОМ. Эти результаты будут полезны при обсуждении решений о лечении с родителями пациента.
Авторы исследования: Masamitsu Kono, Kunihiro Fukushima, Yosuke Kamide, Masaru Kunimoto, Shigenori Matsubara, Shoichi Sawada, Tomoko Shintani, Akihisa Togawa, Akihiro Uchizono, Yoshifumi Uno, Noboru Yamanaka, Muneki Hotomi
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin