В этом исследовании сравнивалась эффективность цефтибутена и амоксициллина при лечении среднего отита с выпотом. Двести десять детей со средним отитом с выпотом были рандомизированы для получения либо цефтибутена (9 мг/кг/сут в одной суточной дозе), либо амоксициллина (40 мг/кг/сут, разделенных на 3 суточные дозы) в течение 14 дней. Исход оценивали через 2 и 4 недели у всех пациентов, те, у кого не было выпота из среднего уха на 4-недельном визите, были обследованы на 8, 12 и 16 неделе. Состояние среднего уха определяли с помощью пневматической отоскопии и алгоритма, сочетающего пневматическую отоскопию с тимпанометрией.
Процент пациентов, у которых не было выпота в группах цефтибутена и амоксициллина через 2 недели при отоскопии, составил 29,8 и 27,2% соответственно (P = 0,59), а по алгоритму – 23,4 и 20,4% соответственно (P = 0,47). У детей, у которых выпот отсутствовал в течение 2 недель, рецидив выпота к 16 неделям был отмечен примерно у 60% в группе цефтибутена и у 67% в группе амоксициллина. Об отсутствии побочных эффектов от приема лекарств сообщили 88% пациентов в группе цефтибутена и 93% пациентов в группе амоксициллина. Мы не обнаружили существенных различий между группами цефтибутена и амоксициллина в отношении разрешения выпота из среднего уха, частоты рецидивов или побочных эффектов.
Амоксициллин остается препаратом первого выбора для лечения среднего отита с выпотом, когда лечение считается целесообразным, но цефтибутен может быть альтернативным препаратом в отдельных ситуациях.< / p>
Авторы исследования: E M Mandel, M L Casselbrant, M Kurs-Lasky, C D Bluestone
Отзывы пациентов на amoxicillin