Изучить эффективность и безопасность интраоперационной имплантации дексаметазона с замедленным высвобождением и витрэктомии 25 калибра (G) плюс удаление эпиретинальной мембраны у пациентов, страдающих идиопатической макулярной морщиной.
В это рандомизированное клиническое многоцентровое исследование были включены 60 глаз из 60 псевдофакических глаз с идиопатической макулярной складкой. Тридцати глазам была выполнена 25-граммовая витрэктомия pars plana и отшелушивание внутренней ограничивающей мембраны (“Контрольная группа”), тогда как 30 глазам была выполнена 25-граммовая витрэктомия pars plana и отшелушивание внутренней ограничивающей мембраны в сочетании с имплантацией дексаметазона (“Группа DEX”). Остроту зрения с наилучшей коррекцией исследовали с использованием коэффициента остроты зрения Снеллена. Анатомические результаты (толщина ямки и общий объем макулы) анализировали с помощью оптической когерентной томографии в спектральной области.
После 6-месячного наблюдения острота зрения с наилучшей коррекцией значительно увеличилась в каждой группе (P <, 0,05), но достоверных различий между группами не было (P = 0,60). Толщина ямки показала значительное снижение в обеих группах (P <, 0,05), но различий между группами не наблюдалось (P = 0,80). Наконец, также общий объем макулы значительно уменьшился в обеих группах при последнем контрольном визите (P <, 0,05), но обе группы а показали сходную тенденцию (P = 0,12).
Интраоперационный имплантат дексаметазона с замедленным высвобождением, мощное противовоспалительное средство со значительной эффективностью в глазах, подвергнутых витрэктомии, не привело к значительному изменению толщины и объема макулы по сравнению с только витрэктомией без имплантации дексаметазона при 6-месячном наблюдении. Эти данные подтверждают гипотезу о том, что его этиология, по-видимому, не связана главным образом с воспалительным процессом.
Авторы исследования: Gianluca Guidi, Giamberto Casini, Guido Ripandelli, Paolo Piaggi, Flavio Dalle Lucche, Mariasole Sartini, Pasquale Loiudice, Francesco Nasini, Mario Stirpe, Stefano Lazzeri
Отзывы пациентов на dexamethasone