Долгосрочные данные о сердечно-сосудистых (ССЗ) исходах у реципиентов почечного трансплантата (RTR), получавших mTOR-i (мишень ингибиторов рапамицина у млекопитающих), скудны.
В дополнительном исследовании исследования MECANO мы исследовали изменения толщины интимы (IMT), профиль сердечно-сосудистого риска, основные неблагоприятные сердечно-сосудистые события (MACE) и выживаемость при RTR на основе режима mTORi по сравнению с CNI.
Пациенты (включенный 361) получали лечение (базиликсимабом) и тройной терапией (CsA-циклоспорин A-(C), MPS (M), преднизолон (P)). В M6 пациенты были рандомизированы (n = 224) в группу CsA (C, P, N = 89), группу MPS (M, P, N = 39), группу EVL (Эверолимус, P, N = 96). На 2-й неделе, M6 и M24 были выполнены измерения IMT Общей сонной артерии.
Факторы сердечно-сосудистого риска оценивались на исходном этапе, через 6 и 24 месяца наблюдения.
Семилетняя выживаемость и вероятность выживания без МЕЙСА были рассчитаны с помощью калькулятора сердечно-сосудистого риска для RTR. После 7 лет наблюдения оценивали частоту сердечно-сосудистых событий и выживаемость пациентов.
Средний IMT на исходном уровне (N = 192) составил 0,64 ± 0,14 m.
При M6 (N = 158) 0,66 ± 0,15, M24 IMT составил 0,68 ± 0,15 (N = 95). После 7 лет наблюдения не было обнаружено существенных различий между группами в отношении IMT, истинных сердечно-сосудистых событий и смертности, профиля риска сердечно-сосудистых заболеваний, прогнозируемого MACE/смертности между режимами, основанными на mTORi и CNI.
Авторы исследования: Marja van Dijk, Arie M van Roon, M Yusof Said, Frederike J Bemelman, Jaap J Homan van der Heide, Hans W de Fijter, Aiko P J de Vries, Stephan J L Bakker, Jan Stephan F Sanders
Отзывы пациентов на everolimus
Отзывы пациентов на basiliximab