Гепарин может быть полезен для лечения активного язвенного колита из-за его антикоагулянтных, противовоспалительных и иммуномодулирующих свойств.
Оценить переносимость, безопасность и эффективность низкомолекулярного гепарина в качестве адъювантной терапии у пациентов с активным язвенным колитом. Тридцать четыре взрослых пациента с активным язвенным колитом были последовательно включены в проспективное рандомизированное сравнительное исследование и проходили лечение в течение 12 недель. Восемнадцать пациентов в группе “стандартной терапии” получали аминосалицилаты и еженедельные инъекции кортикостероидов. Шестнадцать пациентов в группе “гепаринотерапии” получали стандартную терапию плюс эноксапарин 100 Анти-Ха МЕ/кг/сут подкожно.
Семнадцать пациентов в группе “стандартной терапии” и 15 пациентов в группе “гепаринотерапии” завершили исследование. Переносимость и приверженность терапии были превосходными, и не было отмечено отмены препарата из-за осложнений. В обеих группах наблюдалось значительное улучшение тяжести заболевания (P<,0,001), без какой-либо разницы между ними (P=незначимо). Обе группы лечения показали сходные пропорции улучшения состояния (65% и 73% соответственно, Р=незначимо). Не было выявлено существенных различий в показателях воспаления (фибриноген, СОЭ, СРБ) и свертывания крови (тромбин-антитромбиновый комплекс, F1+2, D-димеры) во время и в конце исследования между группами лечения.
Адъювантное введение низкомолекулярного гепарина пациентам с активным язвенным колитом безопасно и хорошо переносится, но не было отмечено дополнительной пользы по сравнению со стандартной терапией язвенного колита.
Авторы исследования: P Zezos, G Papaioannou, N Nikolaidis, K Patsiaoura, A Papageorgiou, T Vassiliadis, O Giouleme, N Evgenidis