Ликвидация инфекции Helicobacter pylori у детей в развивающихся странах нуждается в дальнейших исследованиях, на основе которых будут разработаны рекомендации по лечению. Целью исследования было сравнить две 2-недельные тройные терапии в рандомизированном двойном слепом исследовании.

Чтобы не превышать рекомендуемые дозы, 238 инфицированных H. pylori детей в возрасте от 3 до 15 лет (в среднем 8,6) были разделены на две весовые категории, получавшие при весе 13-22 кг: лансопразол 15 мг один раз в день и амоксициллин 500 мг два раза в день с метронидазолом 250 мг два раза в день или кларитромицин 250 мг один раз в день, при весе 23-45 кг: лансопразол 15 мг и амоксициллин 750 мг с метронидазолом 500 мг или кларитромицином 250 мг, все вводили два раза в день. Статус H. pylori оценивали с помощью посева и моноклонального анализа антигена в кале (Premier Platinum HpSA PLUS) и побочных эффектов с помощью структурированных анкет.

Общая эрадикация по протоколу (n = 233) была одинаковой при двух схемах лечения: 62,1% для метронидазола и 54,7% для терапии, содержащей кларитромицин. Показатель эрадикации был выше у детей &gt,or= 23 кг (70,9%), чем у детей &lt, 23 кг (45,7%). У детей &gt, or= 23 кг (n = 117), которые получали два раза в день все препараты, эффективность лечения метронидазолом и кларитромицином, содержащими препараты, составила 69,5% и 72,4% соответственно.

Два метода лечения дали одинаковые показатели эрадикации. Были обнаружены значительные различия для обоих методов лечения по весу, что может быть результатом применения ингибитора протонной помпы один раз в день и кларитромицина и/или более устойчивых к антибиотикам штаммов у детей младшего возраста.

Авторы исследования: Thi Viet Ha Nguyen, Carina Bengtsson, Gia Khanh Nguyen, Thi Thu Ha Hoang, Dac Cam Phung, Mikael Sörberg, Marta Granström

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на metronidazole

Отзывы пациентов на amoxicillin

Отзывы пациентов на clarithromycin

Отзывы пациентов на lansoprazole