Цели работы: Определенные характеристики пациента и лечения являются прогностическими для тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией (CINV). Целями этого анализа были: (1) подтвердить важность нескольких ранее сообщенных неблагоприятных факторов риска развития CINV у пациентов, получающих химиотерапию, (2) оценить влияние антагониста рецепторов NK(1) апрепитанта в соответствии с этими факторами риска и (3) оценить влияние возраста на противорвотный исход. Пациенты и методы: Пациенты из двух двойных слепых плацебо-контролируемых исследований были рандомизированы в группу активного контроля (ондансетрон 32 мг внутривенно, дексаметазон 20 мг в 1-й день, дексаметазон 8 мг в 2-4-й дни) или группу апрепитанта (апрепитант 125 мг в/в, ондансетрон 32 мг в/в, дексаметазон 12 мг в 1-й день, апрепитант 80 мг 2-3-й день, дексаметазон 8 мг qd 2-4-й день). Первичной конечной точкой был полный ответ (отсутствие рвоты или применения спасательной терапии). В постфактумном анализе были использованы многомерные модели логистической регрессии для оценки влияния лечения апрепитантом и ранее сообщенных факторов риска с использованием модифицированного подхода «намерение лечить».
Лечение апрепитантом (p <, 0,0001), мужской пол (p = 0,023), доза цисплатина <,80 мг/м(2) (p = 0,001), возраст >,or=65 лет (p = 0,021) и пять или более алкогольных напитков в неделю (р = 0,027) были достоверно связаны с улучшением полного ответа. Апрепитант улучшал полный ответ независимо от риска для всех факторов и нейтрализовал риск, связанный с женским полом.
Этот анализ подтвердил актуальность нескольких ранее сообщенных факторов риска для CINV у пациентов, получающих химиотерапию. Апрепитант улучшил полный ответ независимо от риска и устранил повышенный риск CINV, связанный с женским полом.
Авторы исследования: Paul J Hesketh, Matti Aapro, James C Street, Alexandra D Carides
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на ondansetron
Отзывы пациентов на aprepitant