Кортикостероиды являются основой лечения пузырчатки.
Однако, несмотря на внедрение адъювантной терапии ФВ, уровень смертности оставался неизменным в течение последних 2 десятилетий, и, следовательно, необходима новая адъювантная терапия, которая является одновременно безопасной и эффективной.
Внутривенное импульсное введение циклофосфамида показало обнадеживающие результаты в нескольких исследованиях с лучшим профилем безопасности, чем пероральный препарат, и с лучшим соответствием лечению.
Мы провели рандомизированное, проспективное, не слепое исследование для оценки эффективности циклофосфамидной пульс-терапии (CPT) в качестве адъюванта к пероральным кортикостероидам при вульгарной пузырчатке (PV). Мы включили 60 пациентов с активным заболеванием легкой и средней степени тяжести для ежедневного приема перорального преднизолона или внутривенного преднизолона CPT в течение 1 года, а затем они наблюдались еще один год.
В конце периода исследования время, необходимое для начала ответа, было одинаковым в обеих группах, но в группе, получавшей импульсный циклофосфамид, наблюдалось сокращение времени до ремиссии, большая доля случаев, достигших ремиссии, меньшее число пациентов, у которых произошел рецидив во время лечения или после прекращения лечения, и более низкая кумулятивная доза кортикостероидов.
Следовательно, общая тенденция была в пользу CPT, хотя это было незначительно.
CPT также имел хороший профиль безопасности.
Основываясь на результатах этого исследования, CPT может быть полезным адъювантом. в PV с точки зрения сокращения времени до ремиссии, частоты рецидивов и кумулятивной дозы стероида, и он имеет хороший профиль безопасности.
Авторы исследования: V K Sharma, S Khandpur
Отзывы пациентов на cyclophosphamide