Характер и прогностические факторы отсроченной тошноты и рвоты, вызванные умеренно эметогенной химиотерапией, еще недостаточно изучены. Пациенты и методы: Данные получены из большой и четко определенной популяции пациентов, изученных для оценки эффективности и переносимости гранисетрона, дексаметазона и их комбинации в борьбе с острой рвотой при повторных циклах умеренно рвотной химиотерапии. Пациенты находились под наблюдением на 2-5-й день без получения какого-либо профилактического лечения по поводу отсроченной рвоты.
На первом курсе химиотерапии было обследовано 395 пациентов, на втором – 352, на третьем – 319. В целом, у 32,7% пациентов наблюдались симптомы отсроченной рвоты и/или умеренно-сильной тошноты при первом, у 32,1% – при втором и у 35,1% – при третьем цикле химиотерапии. Точнее, частота отсроченной рвоты составила 21,3% при первом, 18,5% при втором и 21,0% при третьем цикле химиотерапии, в то время как частота отсроченной умеренно-сильной тошноты составила 25,1%, 25,0% и 26,0% соответственно. Частота отсроченной рвоты и умеренно-сильной тошноты была очень низкой у пациентов, которым удалось хорошо контролировать острую рвоту и умеренно-сильную тошноту, но она оставалась значительной у пациентов, которые испытывали их в течение первых 24 часов после химиотерапии. Фактически, при первом/втором/третьем цикле химиотерапии отсроченная рвота наблюдалась у 12,3%/11,8%/ 13,1% пациентов, которые не страдали от острой рвоты, и у 54,1%/48,4%/55,9% тех, у кого была острая рвота, соответственно, аналогичные данные были получены для отсроченной умеренной-сильная тошнота.
Пациенты без острой рвоты или острой тошноты средней степени тяжести могут не нуждаться в какой-либо противорвотной профилактике отсроченной рвоты или тошноты, в то время как пациенты с острой рвотой в анамнезе или острой тошнотой средней степени тяжести всегда должны лечиться от отсроченной рвоты. Предвзятость выбора и зависимость эффекта отсроченной рвоты от острой рвоты могут привести к неправильной интерпретации данных, полученных в ходе клинических испытаний у пациентов, прошедших несколько циклов химиотерапии.
Авторы исследования:
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на granisetron