Сообщалось об изменениях почечного клиренса как дигоксина, так и ацикловира после одновременного применения с некоторыми другими препаратами, выводимыми почками. Было исследовано потенциальное взаимодействие валацикловира с его противогерпетическим метаболитом ацикловиром и дигоксином. Двенадцать здоровых добровольцев (семь мужчин, пять женщин) приняли участие в открытом рандомизированном четырехпериодном перекрестном исследовании. Валацикловир в дозе 1000 мг вводили отдельно в одном случае, а в другом — после второй из двух доз дигоксина по 0,75 мг, введенных с интервалом в 12 часов. Образцы крови и всей мочи собирали в течение 12 ч после введения дозы валацикловира для радиоиммунологического анализа ацикловира. В третий раз дигоксин вводили отдельно, а в четвертый — по 1000 мг валацикловира три раза/сут в течение 8 дней, начиная за 12 ч до первой дозы дигоксина. Образцы крови отбирали до 168 ч, а всю мочу собирали до 24 ч после второй дозы для радиоиммунологического анализа дигоксина.
Не было выявлено клинически значимых различий в фармакокинетических параметрах дигоксина или ацикловира при применении дигоксина или валацикловира отдельно или в комбинации.
При одновременном применении валацикловира и дигоксина коррекция дозы не требуется.
Авторы исследования: J H Soul-Lawton, B C Weatherley, J Posner, G Layton, R W Peck