Ожирение связано с повышенным риском развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Цель: оценить влияние ожирения на разрешение симптомов у пациентов с неэрозивной рефлюксной болезнью (NERD) и скорость заживления у пациентов с эрозивным эзофагитом (EE).

Были проведены два анализа post hoc. Анализ включал объединенные данные рандомизированных двойных слепых многоцентровых исследований ингибиторов протонной помпы (ИПП) у пациентов с ГЭРБ.

Анализ 1 включал 704 пациента с NERD, получавших эзомепразол в дозе 20 мг, эзомепразол в дозе 40 мг или плацебо. Анализ 2 включал 11 027 пациентов с ЭЭ, получавших эзомепразол в дозе 40 мг, омепразол в дозе 20 мг или лансопразол в дозе 30 мг. У пациентов с NERD не наблюдалось значимой связи между исходной тяжестью изжоги и индексом массы тела (ИМТ). У пациентов с ЭЭ пациенты с избыточным весом (ИМТ от 25 до 35 кг/м) и ожирением (ИМТ ≥35 кг/м) имели значительно более высокие показатели ЭЭ класса C или D в Лос-Анджелесе (Лос-Анджелес), чем пациенты с ИМТ <25 кг/м (P&lt,0,0001). Процент пациентов, получавших ИПП, которые добились разрешения изжоги или излечения ЭЭ в пределах заданной степени LA, были одинаковыми в разных категориях ИМТ. Разрешение изжоги было достоверно связано с лечением (эзомепразол по сравнению с плацебо), увеличением возраста и у мужчин по сравнению с женщинами (все Р≤0,0284). Заживление ЭЭ было достоверно связано с лечением ИПП (эзомепразолом и лансопразолом по сравнению с омепразолом), увеличением возраста, расы, наличием грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и более низким уровнем LA на исходном уровне (все P≤0,0183).

У пациентов с ГЭРБ высокий ИМТ был связан с более тяжелым ЭЭ на исходном уровне. Однако во время лечения ИПП ИМТ не является значимым независимым предиктором разрешения изжоги или заживления ЭЭ.

Авторы исследования: Prateek Sharma, Nimish Vakil, John T Monyak, Debra G Silberg

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на omeprazole

Отзывы пациентов на esomeprazole

Отзывы пациентов на lansoprazole