Мы проверили, может ли парацетамол улучшить обезболивание у пациентов, обратившихся в отделение неотложной помощи с острой почечной коликой, по сравнению с пироксикамом, нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП).
Пациенты с диагнозом “острая почечная колика” были проспективно рандомизированы для получения либо внутривенного парацетамола (1 г), либо внутримышечного пироксикама (20 мг). Мы наблюдали за пациентами по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), частоте сердечных сокращений, артериальному давлению, потребности в спасательной терапии и нежелательных явлениях в разные моменты времени в течение 90 минут. Мы записали требование о госпитализации и новое посещение по поводу почечной колики через 72 часа. Первичной конечной точкой было облегчение боли через 90 минут, определяемое как уменьшение на 50% или более по сравнению с исходным ВАШ. Второстепенными целями были сравнение 2 групп по ВАШ в любой момент времени и возникновение нежелательных явлений.
Из 226 подходящих пациентов 100 приняли участие в исследовании. Пятьдесят пациентов получали парацетамол, а 50 – НПВП. Облегчение боли через 90 минут было получено у 40 пациентов, получавших парацетамол (80%), и у 24 (48%), получавших НПВП (Р = 0,002). Визуальная аналоговая шкала была ниже в группе парацетамола с 45 минут. Было отмечено только 2 нежелательных явления.
Однократная терапия внутривенным введением парацетамола более эффективно снимала боль при острой почечной колике, чем внутримышечное введение пироксикама.
Авторы исследования: Mohamed Habib Grissa, Yann-Erick Claessens, Wahid Bouida, Hamdi Boubaker, Latifa Boudhib, Wieme Kerkeni, Riadh Boukef, Semir Nouira
Отзывы пациентов на paracetamol